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2019-10-04 16:30
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后诊疗时代,康复产业成为下一个资本掘金地

康复产业 医疗 智能化

声明:本文来自于微信公众号 猎云网(ID:ilieyun),作者:珊珊,授权亚博平台之家转载发布。

“临床医学赋生命以岁月,康复医学赋岁月以生命”。如果说,临床医学以生存为主要目的,让患者能够生存下来;那么,康复医学则是以生活为目的,让患者更好地回归社会。

在“健康中国”战略的推动下,康养产业迎来重大发展机遇期。数据显示, 2022 年,整个康复产业市场规模将突破 1000 亿人民币。

机遇一:需求爆发

“重大疾病的痊愈不再是单靠手术和药物完成,康复的效果会变成痊愈的标志。康复预防、提高手术成功率、降低术后风险、控制复发与并发症将会为医保与保险支出做出巨大贡献。”

瑞华心康CEO陆继恩认为,随着国家对大健康行业的重视,康复各领域将迎来最好的十年发展期,也预示着在中国正式开启了后诊疗时代。

动脉网研究报告显示,术后患者属于强需求康复群体,手术都会对身体造成不同程度的创伤,需要通过运动康复治疗等,来改善患者的精神和恢复器官的功能,进一步巩固治疗效果。

从康复住院患者病种看,骨科手术、心肺科手术、神经科手术患者是术后康复群体的主要来源。以骨科手术为例,经过骨盆固定术、膝关节置换术、四肢骨段重建术的患者,如果术后没有得到科学的康复治疗,就会出现骨盆错位、血栓栓塞、假体松动等后遗症。

但是,就市场现状而言,骨科门诊缺乏与康复的有效联动和骨科手术缺乏与康复的有效联动,导致骨科术后患者缺少系统性的康复治疗和训练,患者骨关节的问题并没有得到有效解决。

从康复住院患者年龄看,老年人术后患者成为康复医疗服务主体人群。一方面,老年人对于健康需求的关注度在不断加深,另一方面,相比其他人群,老年人在医疗健康方面的需求更为复杂。

目前,中国正快速步入老龄化社会, 2018 年我国 60 周岁以上人口比例已经达到17.9%,预计到 2020 年,老龄人口将达到2. 55 亿。

根据动脉网和蛋壳研究院的估算,约30%的老年人口需要康复医疗服务,则届时老年康复人群将新增 2800 万,超过 7600 万,特别是失能、半失能老人将成为康复服务重点人群。另外,慢病群体的康复治疗也将成为推动康复市场发展的重要力量。

机遇二:政策红利

当然,康养产业发展最大的推动力还是来自政策的支持。

作为重要的民生问题,养老从来都是全国两会关注的热点。今年的政府工作报告就提出,推进多层次养老保障体系建设。同时指出,要大力发展养老特别是社区养老服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区养老服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点。

9 月 11 日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。为了更好满足老年人健康和养老需求,会议确定了深入推进医养结合发展的具体措施,包括简化审批,鼓励社会力量举办医养结合机构,大规模培养养老护理等人才,落实对医养结合机构的税费、用地等优惠政策,发展医养保险等。

8 月 13 日,国家卫健委印发《关于印发城市医疗联合体建设试点城市名单的通知》,确定了 118 个城市医联体建设试点城市。要求 2019 年底之前,每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体,初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础,康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。

早在 2011 年,卫生部就发布《综合医院康复医学科建设与管理指南》,要求所有二级以上综合医院必须建设康复医学科,该项政策的发布为医院康复科的建设和管理指明了方向。

2017 年,国家卫计委下发《关于印发康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)的通知》,对康复医疗中心提出了规范化的建设要求。

去年 7 月,国家卫健委发布《关于印发促进护理服务业改革与发展指导意见的通知》,通过鼓励和推动社会力量举办护理机构或者部分一级、二级医院转型等方式,激发市场活力,扩大老年护理、残疾人护理、康复护理、母婴护理以及安宁疗护等服务供给。

2019 年,城市二级医院转型社区医院在公立医院改革中已经成为重中之重,最终目标正是打造康复护理、安宁养护中心。

据悉,为缓解康复医疗资源不足现状, 2019 年,北京市继续推进第四批公立医院向康复护理医疗机构转型工作。 2016 年至 2019 年,市财政已累计安排 19 家转型机构补助资金2. 85 亿元。

三大挑战:人才、运营、管理

在政策的鼓励下,康养项目成为各路资本竞相争夺的对象。但是,这块巨大的蛋糕并不好啃。

最大的门槛就是康复人才的稀缺。首保恒安国际健康医学研究有限公司院长张丹梅有切身的体会,“我们都是从部队的 301 医院首长保健团队出来的,团队 6 个人中有 4 个医学博士,强势就是专家专业,公信力非常强,很多中高端人群愿意往我们这聚,但是我们不懂市场、资本和运营。”

即便是 301 医院、协和医院,在高端健康管理方面,医疗资源也是有限的。而康复医务人员的不足,直接制约了康复服务的覆盖范围和服务质量。

与此同时,不少入局者缺乏对康养产业一个更为全面的认识。医养结合不只是医疗,而是全过程的健康服务,重点是前端的健康管理、慢病管控和后端的失能照护、临终关怀。

但是,以目前康养小镇建设为例,有许多开发商仅仅是把康养产业当成单一的养老地产来运作,而忽视了康养产业所涵盖的诸多业态。

除了人才问题,其次就是生存问题。“一个医院培养出能够独立工作,独当一面的医生至少需要十年,还需要医生耐得住清贫,耐得住寂寞,经得起考验,这很难。在公立医院这座大庙里,专家不用担心没有患者,但对于走出体制自己创业的民营医院则不同,有没有病人能不能活下来是很大的问题。”民营医院三博脑科院长闫长祥曾在接受媒体采访时说起了一般民营医院不做脑科的原因。

此外,民营医院在信息化管理系统方面,存在康复数据不规范、评估量表主观性强、康复数据无法实现互联互通等痛点,还需要进一步解决与医院HIS、LIS、PACS等其他系统的连接问题。

“现在,国家要求二级和一级医院开始小型护理医院,这情况下也需要医院自己主动发起改革,做一些创新。”中普达创始人兼董事长兰云峰认为,最主要的问题是解决方式是靠资源的开放,尤其在医疗信息数据的开放,因为没有医疗信息数据的支撑很难做到院内院外的评估,开放的态度也是真正能够讲患者居家、康复支撑起来的关键的因素。

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